
寿县县医院泌尿外科紧跟先进技术,发挥创新思维,顺利施行我县首例 “输尿管软镜肾囊肿内切开引流术+钬激光碎石术”,为一位老人一次性治愈同时患有的右肾囊肿及右肾结石。
在传统治疗中,患者患有肾囊肿合并肾结石,需要进行两次手术,意味着要住两次院,承受双重的痛苦和不便,且花费不菲。
有没有更好的解决方案呢?针对患者的病症及身体状况,泌尿外科的医生开展科室会诊与讨论。他们结合成熟开展的输尿管软镜手术及钬激光碎石技术,经过慎重考虑,决定由科室副主任金敦寅及主治医师刘利组成手术组,在全麻下状态下,为老人施行输尿管软镜肾囊肿内切开引流术+钬激光碎石术。手术很顺利,老人预后理想,目前已痊愈出院。

手术进行中的影像资料

患者术前右肾CT影像

术后右肾CT影像
通常传统的腹腔镜下肾囊肿手术需在腰部或腹部留有3-4个切口,而输尿管软镜下肾囊肿内切开手术通过人体自然腔道进行,经由输尿管软镜在肾盂内找到突向肾盂的囊肿并切开引流,在体外无任何切口,是微创中的微创,真正的体现了安全、有效、恢复快的优点。
输尿管软镜技术介绍
输尿管软镜也叫软性输尿管肾镜,是近几年泌尿外科界新兴起的技术,不但能用于上尿路结石的治疗,而且能诊断上尿路疾病如输尿管及肾盂肿瘤等。
软性输尿管肾镜镜体纤细、柔软,直径2mm(约火柴梗大小)。极容易经尿道通过输尿管,直达肾脏。镜体头端在术者操控下可上/下弯曲270度,可以观察和处理输尿管硬镜不能达到的肾盂、肾盏。同时可以解决传统输尿管硬镜下部分结石看得见却打不到的缺点,以及经皮肾镜需在腰部穿刺造瘘导致手术风险较大的缺点,目前是2厘米以下肾结石的主要处理方法。
此外,对于一些特殊病例,如孤立肾、马蹄肾、出血倾向、脊柱畸形、内生型肾囊肿等患者,输尿管软镜有着独特的优势。
随着广大群众健康意识的增强,随着全民医保的实行,诊断发现的泌尿系结石越来越倾向于“小型化”。输尿管软镜技术必将成为尿路结石等疾病微创治疗上的“利器”,减轻结石患者近期和远期损伤,为广大老百姓带来“福音”!
(文 | 图 泌尿外科 金敦寅 宣传科 张绵林整理)