近日，寿县人民医院普外二科团队在麻醉科的紧密配合下，成功为一名合并完全性左束支传导阻滞的患者实施腹腔镜胆囊切除术。手术以微创方式精准完成，全程生命体征平稳，患者术后恢复良好，顺利出院，彰显了寿县人民医院在高危患者外科诊疗领域的专业水准与多学科协作的综合能力。
患者汪女士，因“右上腹疼痛3天，加重半天”急诊入院，入院CT提示胆囊颈部结石嵌顿，具备明确手术指征。然而，术前常规心电图检查提示：“完全性左束支传导阻滞”，心脏电信号传导异常，脑钠肽显著高于正常。询问病史得知，患者既往多次出现胸闷、晕厥等相关症状，这一情况对手术麻醉及术中循环稳定构成极高风险。
CT提示：胆囊结石伴胆囊周边渗出
完全性左束支传导阻滞属于严重心律失常，患者术中可能因麻醉药物影响、气腹压力变化、手术操作牵拉等诱发危及生命安全的心律失常，导致心肌缺血、心泵衰竭。腹腔镜胆囊切除术本身为三级手术，但复杂病情叠加让手术风险陡增。为保障患者安全，寿县人民医院普外二科、麻醉科团队共同研判评估，展开深入讨论。
麻醉科团队针对心律失常患者麻醉特点，制定了对心血管系统影响极小的麻醉药物组合及诱导方式，实施了有创动脉血压监测、中心静脉压监测等精细化监护方案，提前备好除颤仪、血管活性药物等急救物品；普外二科团队则结合患者病情，优化手术路径，确定以低气腹压腹腔镜技术实施手术，最大限度减少手术操作对循环系统的干扰，同时制定了术中突发心律失常的应急处置流程。
心电图提示：完全性左束支传导阻滞
经过充分的术前准备，手术如期开展。术后，患者转入普通病房，医护团队延续精细化管理，密切监测心电变化，给予镇痛、抗感染、营养治疗等术后管理，指导患者早期下床活动。患者术后恢复良好，未出现任何术后并发症，目前已顺利出院。
“原本以为心脏有这么大问题，手术风险极高，没想到医院各科室专家一起想办法，不仅顺利完成了手术，恢复得还这么快，真是太感谢了！”患者及家属对治疗效果深表满意。
此次手术的成功开展，是寿县人民医院多学科协作诊疗模式的生动实践，也是普外二科微创技术与危重症患者管理能力的双重突破。今后，寿县人民医院将持续秉持“以患者为中心”的服务理念，不断优化多学科协作机制，精进微创外科技术，努力为更多高龄、高危患者提供安全、优质、高效的医疗服务，守护群众生命健康。
（普外二科张亮亮/文、图 宣传科汪瀚甲/整理 初审：张志明 终审：张玉桥）