我院急诊外科·血管外科成功完成颈动脉内膜剥脱联合颈动脉-锁骨下动脉人工血管转流术
近日，患者代大爷因“头晕、头痛不适5月余”来到寿县人民医院万圣云教授专家门诊就诊，自诉1年前于外院行“左侧锁骨下动脉支架植入术”。万圣云教授经过详细问诊、查体、结合影像学检查后考虑患者：1.左侧颈动脉狭窄，2.左侧锁骨下动脉闭塞，3.左侧锁骨下动脉支架置入术后。与神经内科孙宏副院长、医学影像中心张超党委委员、急诊外科·血管外科沈涛主任讨论后，迅速制定了“左侧颈动脉内膜剥脱联合左侧颈动脉-锁骨下动脉人工血管转流术”的手术方案并顺利实施。目前患者头晕、头痛症状好转，病情改善，并顺利康复出院。
万圣云教授正在手术
颈动脉是将血液从心脏输送到大脑的主干道，若因动脉粥样硬化形成斑块导致狭窄，脑部供血便会受阻，极易引发脑卒中。而锁骨下动脉若发生严重狭窄或闭塞，不仅会导致上肢缺血、发凉无力，还可能引发“锁骨下动脉窃血综合征”——即上肢活动时，血液从本应供应大脑的椎动脉“窃取”，进一步加重脑缺血。当两种问题并存时，病情往往更为复杂。患者可能同时出现头晕、耳鸣、视力下降、手臂乏力、发冷、脉搏微弱、短暂性脑缺血发作（小中风）、长期缺血甚至可能导致认知功能下降等症状。
术前血管造影
一般情况下，颈动脉内膜剥脱术（CEA）与锁骨下动脉转流/支架术常分阶段进行。但分次手术意味着患者需要承受两次麻醉、两次恢复期，治疗周期长，总风险与治疗费用也相应增加。而颈动脉内膜剥脱联合颈动脉-锁骨下动脉人工血管转流术，则是在一次手术中完成两项关键重建。核心优势：1.一次麻醉，双重效果，减少手术创伤与应激反应；2.避免分期手术期间的脑缺血风险，尤其是对于已存在“窃血”的患者，立即恢复正向血流至关重要；3.远期通畅率高，人工血管材料生物相容性好，耐久性强，结合颈动脉内膜剥脱的根治性，整体血管健康得到长远改善；4.恢复更快，总住院时间缩短，整体治疗效率显著提升。
术前CTA
术后CTA
在万圣云教授的指导下，科室始终践行“以患者为中心”的个体化治疗理念。对于复杂多发性动脉病变，科室不仅拥有成熟的开放手术技术，也具备血管腔内介入治疗能力，能为每位患者制定安全、有效、持久的方案。本次手术的成功开展，正是这种整合治疗理念的体现，用一次精心设计的手术，拆除两处“血管炸弹”，为患者重建平稳顺畅的生命通道。
科室简介：
寿县人民医院急诊外科·血管外科医护团队共有22人，其中主任医师1人，副主任医师2人，主治医师4人，住院医师4人，其中硕士研究生1人；护理人员11人。科室开放床位39张，是国家创伤中心成员单位，中国微循环学会下肢静脉曲张规范化治疗培训基地；在普外科及血管外科常见病、多发病的常规及微创治疗方面有着丰富的临床经验。
万圣云教授简介：
安徽医科大学第二附属医院普外科主任医师，副教授，硕士研究生导师。
专业擅长：动脉瘤、动脉狭窄、静脉血栓、下肢静脉曲等疾病的诊断、微创治疗；介入及腔镜治疗；甲状腺、乳腺、胰腺、胃肠道肿瘤、复杂胆道疾病、门脉高压症分流等复杂外科手术。
安徽省血管外科学组副组长，安徽医科大学血管外科研究中心主任，安徽省外科学会委员，腔镜学会委员。发表论文40余篇，其中SCI收录论文5篇。持省级科研基金3项。
2023年通过寿县柔性人才引进计划，万圣云教授在寿县人民医院开展坐诊服务、疑难危重手术指导工作，截至2025年11月，已完成门诊看诊600余人次，疑难危重手术近百台。
（急诊外科·血管外科包亚骥/文 张超/图 宣传科汪瀚甲/整理 初审：张志明 终审：张玉桥）