寿县县医院病理科位于县医院新区门诊三楼,在历届院领导关心支持下,经过数十年发展,目前设施齐全,布局合理。科室设置有取材室、技术室、收发室、细胞室、诊断室、档案室、多功能室等,用房面积超过700平米。现有工作人员4名,其中主治医师2名,主管技师1名,医师1名。
科室成员
为了加强梯队建设,计划引进病理专业人才。全科人员凝心聚力、努力进取,本着一切以病人为中心的宗旨,我们将以精湛的技术,优质的服务,竭尽全力为病人、为临床提供更精确的病理诊断。
工作人员在读片
病理的作用与意义:
病理科为临床提供明确的病理诊断,确定疾病的性质。临床医师主要根据病理报告决定治疗原则、估计预后以及解释临床症状和明确死亡原因。病理诊断的这种权威性决定了它在所有诊断手段中的核心作用,因此病理诊断的质量不仅对相关科室甚至对医院整体的医疗质量构成极大的影响。
该科目前开展的服务项目主要有:
1.活体组织检查:所有手术标本,包括身体各部位的穿刺组织标本、脏器标本、骨骼标本以及纤维胃镜、肠镜、支气管镜、喉镜的活体标本,均可进行活体组织检查,所有病理报告采用图文报告;
2.细胞学检查:包括宫颈刮片、痰涂片、胸腹水及尿液涂片、各种组织穿刺涂片等。并开展了液基薄层细胞学检测,可以协助大规模肿瘤的普查,例如:子宫颈癌细胞学检查等,对肿瘤筛查具有重要的临床意义;
3.穿刺细胞学检查:尤其是体表肿块,如:乳腺肿块、淋巴结肿大,方便快捷,损伤小。
该科现拥有的主要设备有:多功能取材台、全自动脱水机、包埋机、德国原装进口徕卡切片机,病理图文工作站等。
为了加强病理科的建设促进病理科的发展,该科计划开展新技术有:1.快速石蜡切片技术,将大大缩短病理报告时间;2.HPV检测技术,联合细胞学检测可有效指导临床医生对宫颈癌或癌前病变的高危妇女进行有针对性的诊断、治疗和追踪随访,是早期发现宫颈癌前病变的有效方法之一;3.免疫组织化学标记技术,对于明确肿瘤类型和鉴别诊断具有重要意义。
病理涂片工作中
病理学诊断的类型:
(恩格斯说过,“一个民族要站在科学的高峰,就一刻也不能没有理论思维”。)病理诊断是通过对一系列现象(临床特征、大体、镜下、免疫组化、电镜、分子遗传学等)进行识别、分析、从而揭示疾病本质,作出诊断的过程。因而也是一个思维的过程。病理学诊断的重要性是众所周知的,甚至被誉为“金标准”。正确的病理诊断对临床诊断的最后确立具有重要意义,并有助于临床制定治疗方案和判断预后;有计划的定期活检可以协助临床了解疾病发展的动态变化,判断疗效;科学的完整病理资料有助于新的疾病或类型的发现,推动医学的发展。然而实际工作中,由于病变的复杂性、阶段性、和不典型性、临床医师取材的代表性、病史信息的完整性、病理医师的思维方式、专业经验等因素,病理诊断并不总是明确的,病理报告有以下几种方式:
(1)I 类诊断 即能明确肯定病变部位及疾病的诊断。
如:(食管)鳞状细胞癌 I级
(颈部)淋巴结结核
(左侧乳腺)纤维腺瘤
(2)II 类诊断 即不能完全肯定的或有所保留的诊断。一般由于病变不够典型,确诊依据不足;或虽为恶性,但其组织来源难定等。这种报告常在诊断前冠以“考虑为”、“倾向于”及“疑为”。
如:(食管)高级别上皮内瘤变,考虑局部有癌变。
(腹膜后)恶性肿瘤—肉瘤,倾向于神经源性。
(3)III类诊断 即描述性诊断。镜检病变无特异性或病变不足以作出疾病诊断时,则只能对病变作形态学描述。
如:(右小腿)送检组织部分坏死,边缘见鳞状上皮呈假癌样增生伴大量慢性炎细胞浸润。
(4)Ⅳ类诊断 即阴性病理诊断。用于送检组织过小或人为变形严重时。
如:送检物为血凝块及少量炎性渗出物,无法诊断
送检小块组织,严重挤压变形,无法诊断。
病理报告
宫颈癌是全球女性第二大最常见的恶性肿瘤,也是目前所有癌症中唯一病因明确的癌症,数据显示,从高危型HPV病毒持续感染到发生宫颈癌,时间跨度可以达到5~10年。所以有效、积极地开展宫颈癌筛查,早期发现并及时干预,能够显著降低宫颈癌的发病率。2013年由美国癌症学会(ACS)、美国阴道镜检查与宫颈病理学会(ASCCP)和美国临床病理学会(ASCP)三大协会联合发布宫颈癌筛查指南,指南明确指出:30-65岁妇女首选高危型HPV联合细胞学检测。众所周知,当出现临床症状的时候往往已经到了中晚期,失去最佳治疗时机。
联系电话:2766032